在法医学与急诊医学的真实案例中，卧轨自杀（火车撞击与碾压伤，Railway Injuries）所造成的后果绝对不只有粉碎性骨折，而是极其血腥、残酷且毫无尊严的「肉体全面撕裂与分尸」。火车是重达数百吨、高速行驶的巨型钢铁巨兽，其产生的巨大动能与钢轮碾压的力量，对人体会造成毁灭性的病理破坏。火车的钢轮与铁轨之间具有极其恐怖的切削与碾压力量。如果死者是横躺在轨道上，遗体高机率会被当场切成两截、甚至多截（断肢、断头或躯干离断）。火车前方的排障器和车底结构会高速撞击人体，导致皮肤、肌肉与骨骼大面积撕裂伤（Avulsion），遗体常会被高速拖拽数十公尺、甚至碎裂的组织会散落并黏附在数百公尺长的铁轨与车底机械上，现场死状极其惨烈。如果撞击点位于头颈部，头颅会瞬间粉碎或与身体完全分离，中枢神经毁灭，这是少数能引发瞬间死亡的情况。虽然说引发瞬间死亡，但是我不建议这幺做。首先，姿势不对就有可能极其惨烈，只能说是「吃全餐」，既痛苦又被分尸。巨大的撞击波会导致体内的肝脏、脾脏、双肺、心脏瞬间大面积爆裂、碎烂，引发全身性创伤性休克（Traumatic Shock）与主动脉断裂，体内大出血在几秒钟内夺去生命。即便如此，卧轨自杀并不保证绝对的无痛且瞬间性死亡。

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